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L’approche cognitivo-comportementale en ligne: une solution accessible contre l’insomnie et l’anxiété chez les personnes âgées

Les thérapies cognitivo-comportementales pour l’insomnie (TCC-I) se développent de plus en plus en ligne pour améliorer leur accessibilité. Cependant, bien que l’insomnie et l’anxiété coexistent souvent chez les personnes âgées, peu d’interventions abordent ces deux troubles de manière simultanée. Une nouvelle plateforme numérique, développée par des chercheurs du Centre de recherche de l’Institut universitaire de gériatrie de Montréal (CRIUGM) en collaboration avec les universités Concordia, Laval et l’Université de Montréal, propose de combler cette lacune.

Les résultats de cet essai clinique, publiés dans la revue Age and Ageing, mettent en lumière la faisabilité et l’efficacité de ce programme, avec de prometteuses applications pour améliorer la santé mentale et le sommeil des personnes aînées.

Un programme accessible et adapté aux aînés

L’équipe de recherche a mené un essai contrôlé randomisé auprès de 80 personnes âgées de plus de 65 ans souffrant d’insomnie. Le programme eTCC+ se présente sous la forme d’une intervention d’une durée de sept semaines, à raison d’une capsule vidéo interactive de 30 minutes par semaine.

« L’insomnie et l’anxiété sont très fréquentes chez les personnes âgées. Bien que la thérapie cognitivo-comportementale (TCC) soit le traitement de première intention pour l’insomnie, l’accès reste très limité en raison de la disponibilité des professionnels et des coûts élevés », explique le Dr Thien Thanh Dang-Vu, neurologue, chercheur-directeur de laboratoire au CRIUGM et professeur à l’Université Concordia (Département de la santé, de la kinésiologie et de la physiologie appliquée).

Accessible sur ordinateur, tablette ou téléphone intelligent, cette plateforme est la première du genre disponible en français. Elle a été spécifiquement conçue pour les aînés, avec des fonctionnalités ajustables (taille du texte, contrastes) et des scénarios illustrant leur quotidien.

Des résultats cliniques significatifs

L’équipe de recherche a mené un essai contrôlé randomisé auprès de 80 personnes âgées de plus de 65 ans et souffrant d’insomnie. L’étude visait à évaluer la facilité d’utilisation, l’acceptabilité et l’efficacité préliminaire du programme eTCC+ par rapport à un groupe témoin placé sur liste d’attente.

Sur le plan de l’utilisation, la plateforme a été jugée conviviale et intuitive, atteignant un score de convivialité de près de 70 %. Cette acceptation a été principalement motivée par la simplicité d’utilisation et l’utilité perçue du programme par les participants.

« Sur le plan clinique, l’intervention s’est révélée hautement efficace. Le groupe ayant suivi le programme eTCC+ a vu son efficacité de sommeil s’améliorer de manière significative, tout en diminuant les symptômes d’insomnie et d’anxiété, comparativement au groupe témoin », souligne Mathilde Reyt, première auteure de l’étude et postdoctorante au CRIUGM et à l’Université Concordia.

Docteur Thanh Dang-Vu et Mathilde Reyt, Ph. D.

« Nos travaux démontrent que les outils basés sur le web offrent une approche prometteuse et cliniquement pertinente pour promouvoir le sommeil et la santé mentale chez les personnes âgées. Cette TCC numérique combinée représente un pas important pour rendre ces traitements plus accessibles à tous », conclut le Dr Dang-Vu.

L’équipe de recherche prévoit d’élargir son échantillon pour confirmer les effets à long terme du programme eTCC+, en s’attardant tout particulièrement à ses retombées positives sur les fonctions cognitives et la qualité de vie diurne des personnes âgées.

Source. Mathilde Reyt, Jeannick Adoutoro, Florence Borgetto, Caroline Desrosiers, Loic Barbaux, Kirsten Gong, Josée Savard, Sébastien Grenier, Thien Thanh Dang-Vu. A digital cognitive behavioural therapy programme for insomnia and anxiety in older adults: feasibility and preliminary efficacy. Age and Ageing (2026). https://doi.org/10.1093/ageing/afag123

Financements. Cette recherche a été financée par des subventions du Centre d’innovation canadien sur la santé du cerveau et le vieillissement (CABHI), de Bell Canada (Bell Cause pour la cause) et du Centre de recherche de l’Institut Universitaire de Gériatrie de Montréal (CRIUGM). M. Reyt a été soutenue par le Fonds de Recherche du Québec-Nature et Technologies (FRQNT) et l’Université Concordia. K. Gong a été financée par les Instituts de recherche en santé du Canada (IRSC), l’Université Concordia et l’Université de Montréal.

Contact. Dr Thien Thanh Dang-Vu, Centre de recherche de l’Institut universitaire de gériatrie de Montréal (CRIUGM) Courriel : TT.DangVu@concordia.ca