Jenny Crinion
Professeure de neurosciences cognitives
Institute of Cognitive Neuroscience, University College London
Orthophoniste consultante
National Hospital for Neurology and Neurosurgery, UCLH NHS Foundation Trust
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Titre original de la conférence : The Recovering Language Brain: From Networks to Neurorehabilitation
La présentation sera faite en anglais.
Résumé
L’AVC offre une fenêtre unique sur l’organisation du langage humain. En observant ce qui est perdu, ce qui est préservé et ce qui évolue au cours de la récupération, nous pouvons mieux comprendre non seulement où les fonctions langagières sont représentées dans le cerveau, mais aussi comment les réseaux cérébraux qui les sous-tendent se réorganisent après une lésion.
Dans cette conférence, je présenterai un programme de recherche qui s’appuie sur la neuropsychologie cognitive, la neuroimagerie structurelle et fonctionnelle, la stimulation cérébrale et les études d’intervention pour mieux comprendre les bases neurales du langage et les mécanismes de sa récupération après un AVC.
La variabilité interindividuelle constitue un thème central de ces travaux. Des personnes présentant des troubles du langage apparemment similaires peuvent suivre des trajectoires de récupération très différentes et répondre de manière différente à une même intervention. Comprendre cette variabilité nécessite d’aller au-delà d’une simple approche fondée sur la localisation des fonctions cérébrales, afin de prendre en compte l’intégrité, la connectivité et la capacité d’adaptation du réseau langagier résiduel.
J’aborderai également la manière dont les études portant sur la récupération spontanée et la récupération induite par les traitements ont permis d’identifier les systèmes neuronaux qui contribuent au rétablissement du langage après un AVC. Ces connaissances peuvent ensuite orienter la conception et le ciblage des interventions de réadaptation.
Les travaux de notre équipe se sont progressivement orientés de l’étude des mécanismes de la récupération vers une démarche visant à agir sur ces mécanismes. Cette approche combine les connaissances issues des neurosciences mécanistiques avec des interventions intensives et personnalisées conçues pour favoriser la plasticité cérébrale dépendante de l’expérience.
Enfin, je présenterai la manière dont nous avons transposé ces principes dans le domaine de la neurorééducation numérique. Celle-ci permet aux personnes vivant avec une aphasie de réaliser une quantité beaucoup plus importante d’exercices ciblés en dehors du milieu clinique, tout en maintenant un suivi clinique et un niveau de personnalisation adaptés à leurs besoins.
Le défi plus large consiste à relier les différents niveaux d’explication — des réseaux cérébraux endommagés au comportement, puis à la réponse individuelle au traitement — afin de mettre ces connaissances au service d’une réadaptation à la fois fondée sur des données scientifiques solides et applicable dans les conditions réelles de soins.
Biographie
Jenny Crinion est professeure de neurosciences cognitives à University College London et orthophoniste consultante au National Hospital for Neurology and Neurosurgery, au sein de l’UCLH.
Elle dirige le Neurotherapeutics Group à l’UCL, où ses recherches portent sur les bases neurales du langage, l’aphasie et les mécanismes de récupération après un AVC et une lésion cérébrale acquise.
Ses travaux combinent la neuropsychologie cognitive, la neuroimagerie structurelle et fonctionnelle, les neurosciences des réseaux, la stimulation cérébrale non invasive et les essais cliniques. Son objectif est notamment de mieux comprendre pourquoi les trajectoires de récupération diffèrent d’une personne à l’autre et comment rendre les interventions de réadaptation plus efficaces.
Un axe majeur de ses recherches consiste à transposer les connaissances sur les mécanismes de récupération en traitements personnalisés et intensifs visant à favoriser la récupération du langage après un AVC. Ces travaux comprennent notamment la neurorééducation numérique et les programmes intensifs et complets de prise en charge de l’aphasie (Intensive Comprehensive Aphasia Programmes – ICAPs).
Jenny Crinion est également directrice générale (CEO) et cofondatrice de NeuroSpeechAI, une entreprise issue de l’UCL (spin-out) qui vise à transposer ces travaux de recherche en solutions de neurorééducation fondées sur des données probantes, destinées à être intégrées aux soins cliniques courants.
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